В целях улучшения качества медицинской помощи лицам, страдающим болезнями органов дыхания, раннего выявления, адекватного лечения таких больных, обеспечения учреждений здравоохранения необходимыми лекарственными препаратами и оборудованием постановляю:

1. Утвердить ведомственную целевую программу "Болезни органов дыхания" на оды (прилагается).

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Алтайского края Бессарабова Д.В.

Ведомственная целевая программа "Болезни органов дыхания" на оды (утв. постановлением Администрации Алтайского края от 6 марта 2012 г. N 116)

Паспорт ведомственной целевой программы "Болезни органов дыхания" на оды

1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Реализация комплексной программы деятельности пульмонологической службы края за последнее десятилетие позволила добиться существенного улучшения основных качественных показателей: так, был достигнут рост выявляемости бронхиальной астмы, снижение частоты госпитализаций, сокращение их длительности, снижение уровня смертности, первичного выхода на инвалидность.

Вместе с тем остается ряд нерешенных проблем, связанных в первую очередь с недостаточно качественным ведением больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких на амбулаторном этапе (дефекты базисной терапии, в том числе и из-за отсутствия доступных для больных современных высокоэффективных лекарственных препаратов), а также сохраняется высокий уровень смертности от тяжелой пневмонии, тяжелой хронической обструктивной болезни легких.

С целью улучшения качества и соблюдения стандартов оказания пульмонологической помощи необходимо:

проведение пульсоксиметрии или определение кислотно-щелочного состояния крови на догоспитальном этапе для определения степени как острой, так и хронической дыхательной недостаточности и для диагностики острых угрожающих жизни состояний;

проведение базисной (постоянной) терапии с применением современных лекарственных средств для улучшения качества жизни и ее продления, сохранения трудоспособности больных с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.

Реализация предложенных мероприятий улучшит качество оказания помощи при заболеваниях органов дыхания, обеспечит предупреждение и своевременное лечение острых угрожающих жизни состояний, что позволит сократить смертность от заболеваний органов дыхания.

Объектом и предметом регулирования программы являются новые технологии диагностики, лечения, профилактики и реабилитации в пульмонологии, медикаментозное и техническое обеспечение всех структурных подразделений пульмонологической службы края.

Сферой действия программы является пульмонологическая и терапевтическая службы Алтайского края.

Сокращения, используемые в программе:

БА - бронхиальная астма;

ОДН - острая дыхательная недостаточность;

БОД - болезни органов дыхания;

ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких;

пульсоксиметрия - определение насыщения периферической крови кислородом;

ОРВИ - острые респираторно-вирусные инфекции;

ЦРБ - центральная районная больница.

2. Цель, задачи программы

Целью программы является улучшение качества медицинской помощи, оказываемой больным с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, пневмонией, острой и хронической дыхательной недостаточностью, путем раннего выявления, адекватного лечения таких больных, обеспечения учреждений здравоохранения необходимыми лекарственными препаратами и оборудованием.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

внедрение современных методов диагностики и профилактики болезней органов дыхания, лечения и реабилитации пациентов с указанными болезнями;

улучшение качества жизни больных с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких посредством применения базисных лекарственных препаратов в соответствии со стандартами лечебных технологий.

3. Мероприятия программы

В ходе реализации программы будет выполнен комплекс мероприятий, направленных на улучшение качества и продолжительности жизни больных с БА, ХОБЛ, острой и хронической дыхательной недостаточностью. Система программных мероприятий направлена на следующие целевые группы населения: дети, пациенты трудоспособного возраста, страдающие БА и ХОБЛ и не имеющие инвалидности; пациенты с тяжелыми формами ОРВИ и пневмониями с подозрением на дыхательную недостаточность.

Мероприятия программы включают в себя обеспечение ЦРБ, городских больниц, станций "скорой помощи" пульсоксиметрами; лекарственное обеспечение больных с БА и ХОБЛ. Перечень программных мероприятий представлен в приложении.

4. Ресурсное обеспечение программы

Общий объем финансирования программы в одах составляет 4500 тыс. рублей, в том числе за счет средств краевого бюджета:

в 2012 году - 1500,0 тыс. руб.;

в 2013 году - 1500,0 тыс. руб.;

в 2014 году - 1500,0 тыс. руб.

Объёмы финансирования подлежат ежегодному уточнению в соответствии с законом о краевом бюджете на очередной финансовый год и на плановый период.

5. Оценка эффективности реализации программы

Реализация программы позволит увеличить удельный вес больных с выявленной на амбулаторном этапе ОДН в общем числе заболевших ОРВИ и пневмониями до 5%, снизить частоту госпитализаций больных с БА до 1,6 на 1000 больных.

6. Методика оценки эффективности реализации программы

Оценка эффективности реализации программы осуществляется на основе значений показателей, которые рассчитываются по следующим формулам:

1) удельный вес лиц с выявленной на амбулаторном этапе дыхательной недостаточностью в общем числе заболевших ОРВИ и пневмонией:

ВДН = КДН : ОЗ х 100%, где:

ВДН - удельный вес лиц с выявленной на амбулаторном этапе дыхательной недостаточностью;

КДН - количество больных с выявленной дыхательной недостаточностью;

ОЗ - общее число заболевших ОРВИ и пневмонией;

2) частота госпитализаций лиц с бронхиальной астмой в течение года:

ЧГБА = ГБА : ОБА х 1000, где:

ЧГБА - частота госпитализаций лиц с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких в течение года;

ГБА - число госпитализированных больных с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких;

ОБА - общее число больных с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.

7. Система управления реализацией программы

Организация и контроль за реализацией программных мероприятий осуществляется Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности.

Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности осуществляет размещение заказов на поставку продукции для краевых государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд", распределяет приобретенные товары среди медицинских учреждений в соответствии с программой и заявками учреждений.

Финансирование программы производится в порядке, установленном для исполнения краевого бюджета.

Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности контролирует выполнение программных мероприятий, выявляет несоответствие реализуемых мероприятий предусмотренным программой результатам, устанавливает причины недостижения ожидаемых результатов и определяет меры по их устранению.

Отчеты о выполнении мероприятий программы представляются Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности в Главное управление экономики и инвестиций Алтайского края по установленной форме ежеквартально, до 25-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

Приложение

к ведомственной целевой программе

"Болезни органов дыхания" на оды

Перечень мероприятий ведомственной целевой программы "Болезни органов дыхания" на оды